初夏的风带着麦收后的燥热，掠过青州市郊的柏油路，卷着零星杨絮，扑在岐仁堂古色古香的木窗上。窗内，岐大夫正拈着一枚麦冬，对着手机屏幕细细端详——屏幕那头，39岁的张淑珍正坐在自家客厅的沙发上，脸色蜡黄得象蒙了一层陈年宣纸，原本不算消瘦的身形，此刻却透着一股挥之不去的疲惫，连抬手捋头发的动作，都带着明显的虚软。
“岐大夫，可算等到您出诊了！”淑珍的声音通过听筒传来，带着掩饰不住的急切，还有一丝难以察觉的颤斗，“这半个月来，我总觉得浑身没劲儿，心里慌得厉害，就象揣了只乱撞的小兔子，下午还一阵阵发低烧，风吹着就浑身发紧，天冷的时候手脚凉得钻心，吃饭也没胃口，一口都不想多吃，晚上躺着睁着眼到天亮，脾气还变得象炮仗，一点小事就想发火，一上火心就更慌了”
岐大夫放下手中的麦冬，目光落在屏幕里淑珍的舌头上——舌尖略红，舌苔薄白，正是《黄帝内经》里“肝气郁滞，气血不调”的典型舌象。他缓缓开口，声音沉稳得象春日里的暖阳，驱散了淑珍几分焦躁：“淑珍，我记得你两年前也是这般模样，当时用柴归汤调了半年，气血顺了，诸症皆消，怎么这次又犯了？是不是最近又动气了？”
淑珍眼框一红，轻轻点头，声音低了下去：“可不是嘛！前阵子单位赶项目，天天加班不说，还跟同事闹了点矛盾，回家又跟孩子他爸拌了几句嘴，越想越气，没过几天就觉得浑身不得劲儿，刚开始以为是累着了，休息几天就好，可越来越严重，心慌得晚上都不敢睡，生怕一闭眼就喘不上气”她顿了顿，又补充道，“这两年我一直挺注意的，没想到这次生气上火，旧毛病又找来了。现在疫情期间，我在外地也没法去您那儿面诊，只能麻烦您网诊给我开点药了。”
岐大夫微微颔首，指尖在桌面上轻轻敲击，思绪渐渐回到两年前——那时淑珍也是这般面色萎黄，心悸乏力，怕风畏寒，经他辨证为“肝脾不和，气血阴阳失衡”，以柴归汤为主方，加减调理半年，气血渐和，诸症皆愈。如今旧疾复发，且由“生气上火”诱发，根源必然还是肝气郁滞。《伤寒论》有云：“肝为风木之脏，喜条达而恶抑郁，郁则气机不畅，气血失和，阴阳失衡。”淑珍此次复发，正是肝气郁结日久，横逆犯脾，脾失健运则纳差便溏；肝失疏泄则气机郁滞，郁而化火则心烦易怒；气血不调则心失所养，故心悸乏力；阴阳失衡则既有午后低热、怕风的阴虚之象，又有天冷手脚凉的阳虚之征，此乃“阴阳两虚，气血失调，肝脾不和”之证。
“淑珍，你这病，根源在‘气’上。”“《黄帝内经·素问》有言：‘百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。’你近期情志不舒，肝气郁结，气机不畅则气血运行受阻，肝木横逆犯脾，脾失健运则水谷不化，气血生化无源，故乏力纳差；心主血脉，气血不足则心失所养，故心悸眠差；肝气郁而化火，灼伤阴液则午后低热、舌尖略红；阳虚则畏寒怕冷、手脚冰凉；阴阳失调，营卫不和则怕风有汗。此次治疔，仍以‘疏肝理气，调和肝脾，平衡气血阴阳’为法，以你两年前见效的柴归汤为主方，随症加减。”
说着，岐大夫拿起笔，在处方笺上缓缓书写，一边写一边解释：“柴归汤乃是柴胡桂枝汤合当归芍药散而成，出自《伤寒论》，专为‘肝脾不和，气血失调’而设。方中柴胡味苦性平，入肝经，疏肝解郁，令气机条达，此乃‘疏肝’之要药，《神农本草经》言其‘主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新’；黄芩苦寒，清泻肝火，佐柴胡疏肝郁而不助火；姜半夏辛温，燥湿化痰，和胃降逆，解脾胃之困；党参、炙甘草、大枣甘温，健脾益气，补气血生化之源，《脾胃论》有云：‘脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃健则气血足’；炒白术、茯苓、泽泻健脾祛湿，助脾运化，令水湿得化，气血得生；当归、白芍、川芎养血活血，调和气血，白芍又能柔肝缓急，缓解肝郁之痛；干姜辛温，温阳散寒，解畏寒手脚凉之症；生地、麦冬养阴生津，补肝气郁火灼伤之阴液，兼治午后低热；黄连苦寒，清心泻火，解心烦易怒之症；生龙骨、生牡蛎重镇安神，平肝潜阳，止心悸眠差。此方药味平和，寒热并用，攻补兼施，共奏疏肝理气、调和肝脾、平衡气血阴阳之功，你先服5付，每日1付，水煎服，早晚分服，服药期间忌生冷油腻，保持心情舒畅。”
淑珍认真地记在手机备忘录里，连连点头：“好嘞岐大夫，我一定按您说的来，按时吃药，不生气，不吃凉的！”
挂断视频，岐大夫望着窗外渐渐西沉的夕阳，轻轻叹了口气——疫情期间，许多老患者都无法面诊，网诊虽能辨证开方，却少了望闻问切的周全，只能凭经验结合患者的描述细细斟酌，好在淑珍是老患者，体质和既往病史都清楚，方药虽平和，却也对症，想来能缓解她的征状。
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二诊：药后悸甚添新恙，桂枝温阳护心脉
三天后的清晨，天刚蒙蒙亮，岐大夫的手机就响了——是淑珍打来的，声音里带着明显